Антибиотики при лечении фурункулов

Фурункул является гнойником в полости волосяного фолликула. Образуется при попадании в нее бактерий золотистого стафилококка. На вид напоминает шишку величиной с горошину или крупнее. Множественное появление фурункулов говорить о развитии соответствующего заболевания – фурункулеза. В этом случае применением наружных средств ограничиться невозможно, необходимо лечение фурункулеза антибиотиками.

Природа патологии

Микроорганизмы, вызывающие болезнь, присутствуют на поверхности кожи любого человека, что является совершенно нормальным и не свидетельствует о каком-либо заболевании или патологическом процессе.

При нормальном состоянии микрофлоры кожного покрова количество патогенных бактерий стафилококка составляет порядка 10% от их общего количества.

Однако по ряду причин нормальное соотношение может измениться вплоть до обратной пропорции. Это значит, что количество бактерий стафилококка от положенных 10% станет занимать аномальные 90%. Это уже довольно опасная ситуация, поскольку чревата развитием множества заболеваний, в том числе фурункулеза. В этом случае патогенная бактерия с поверхности кожи способна проникнуть в волосяной фолликул и спровоцировать воспаление. Причиной этому может послужить:

  • попадание на кожу иных инфекций;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • длительное загрязнение кожи.

Изменение баланса в популяции стафилококковых бактерий создает условие для развития фурункулеза, однако условие – не значит причина. Для формирования самого фурункула необходимо попадание патогенной бактерии в волосяной фолликул.

СсадиныПроникновение происходит через участки кожи с признаками мацерации (нарушения целостности), например:

  • через порезы и царапины;
  • при трении (складками одежды, кожи и т.д.);
  • при обильном потоотделении;
  • в результате расчесывания кожи;
  • в результате нарушения целостности кожного покрова, вызванного дерматологическими заболеваниями.

Переместившись с поверхности эпителия в волосяной фолликул, патогенная бактерия стафилококка начинает активно размножаться. Численность популяции микроорганизмов стремительно растет. В результате образуется гнойный фурункул. Если таких гнойников наблюдается несколько, значит, в организме произошли серьезные нарушения, требующие подробной диагностики и отдельного лечения. Фурункулез же в этом случае лечится с применением антибактериальных препаратов, способных подавить бактерию золотистого стафилококка.

к содержанию ↑

Выбор лекарства

Необходимо понимать, что фурункул – это не прыщ и не бородавка. При появлении подобного гнойника следует обратиться к врачу и следует отнестись к ситуации серьезно. Очаг воспаления необходимо обследовать, чтобы оценить риски возможных осложнений. Исходя из результатов осмотра, специалист назначит лечение.

к содержанию ↑

Местное лечение

Если гнойник одиночный, могут быть использованы повязки со специальными мазями, и в первую очередь – обработка антибактериальными средствами. Фурункулез, в том числе рецидивирующий, требует более глубокого воздействия, которое включает в себя прием иммуномодулирующих средств и антибиотиков широкого спектра действия.

Антибактериальные препараты при чирьях могут применяться в форме инъекций, таблеток или мазей. Какие антибиотики принимать в каждом конкретном случае, может определить только врач. В большинстве случаев антибактериальную терапию начинают с использования средств наружного применения.

К ним относятся следующие мази:

  • Мазь синтомициноваяТетрациклиновая;
  • Гентамициновая;
  • Синтомициновая;
  • Левомицетиновая;
  • Левомеколь.

К каждому препарату прилагается инструкция по применению. Если врач не составил иной схемы лечения, можно придерживаться рекомендаций, указанных в аннотации к лекарственному средству. В любом случае, рекомендации врача имеют приоритет перед указанной в инструкции схемой. Обычно мази подобного рода применяются следующим образом: необходимая доза средства после антисептической обработки места поражения и окружающих тканей наносится непосредственно в центр гнойника, затем нарыв закрывается стерильной повязкой, которая плотно закрепляется

к содержанию ↑

Препараты широкого спектра действия

Среди антибактериальных средств, применяемых в данном случае, можно выделить такие, как:

  • МакропенАмоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Эритромицин;
  • Макропен;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим и др.

Обычно такие препараты применяются при множественных гнойниках, однако антибактериальная терапия может потребоваться и при одиночном фурункуле, если будут наблюдаться такие обстоятельства как:

  • воспаления лимфатических узлов и сосудов;
  • возникновение фурункула в области головы;
  • признаки абсцесса.
к содержанию ↑

Стоит ли отказываться от антибиотиков?

Не следует полагать, что антибиотики при фурункулах – это избыточная мера. Многие пациенты предпочитают не пить антибиотики, поскольку данные препараты могут нанести вред организму. Однако степень риска в данном случае абсолютно не соразмерна с возможными последствиями осложнений фурункула. Особенно это касается гнойников, расположенных на голове и, в частности, на лице.

Антибиотики при фурункулезе назначаются потому, что данное заболевание может вызвать такие осложнения, как:

  • Лимфаденитабсцесс;
  • флегмона;
  • флебит;
  • лимфаденит;
  • сепсис;
  • поражения головного мозга (гнойный менингит) и др.

От расположения гнойника зависит степень необходимости применения антибактериальной терапии. Безусловно, фурункул на слизистой оболочке носа и на попе не одинаково опасны. Любые самостоятельные манипуляции с гнойником на голове могут окончиться трагично. Механизм угрозы в данном случае прост: кровеносные сосуды от тканей головы несут кровь в головной мозг.

Во всех случаях причиной осложнений является распространение бактерии стафилококка на другие участки кожи, лимфатические сосуды и прочие области.

Учитывая близость расположения очага инфекции, расположенного на голове, к головному мозгу, вероятность возникновения смертельно опасных осложнений довольно высока. Поэтому антибиотики при фурункуле на лице назначаются всегда. Это же касается и поражений шеи, подмышек, половых органов.

В результате попыток выдавить или самостоятельно вскрыть фурункул, находящиеся в нем гнойные массы и бактерии стафилококка очень быстро окажутся в головном мозге, поражения которого гораздо труднее (и не всегда успешно) поддаются лечению. Кроме того, инфекция способна поразить вены, воспаление которых может вызвать смертельно опасное осложнение – тромбоз кавернозного синуса головного мозга.

к содержанию ↑

Общие противопоказания

Несмотря на оправданную необходимость, антибактериальные препараты при фурункулах могут использоваться не всегда. Каждый препарат имеет свои ограничения и особенности применения, однако можно выделить и такие, которые относятся ко всем антибактериальным средствам.

Противопоказаниями в данном случае могут стать:

  • открытый туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • острая форма заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, печени;
  • тяжелая форма заболеваний ЖКТ и др.

Бронхиальная астмаКроме того, те или иные виды антибиотиков могут быть отменены в результате развития устойчивости к ним у бактерий золотистого стафилококка. В этом случае обычно один препарат заменяется другим. Вообще формирование резистентных форм микроорганизмов в последнее время значительно усложнило проведение антибактериальной терапии, в том числе при лечении фурункулеза.

Кроме того, антибиотики не назначаются во время беременности и лактации. Это ограничение распространяется и на препараты наружного применения. Обычно в этих случаях применяется формулировка «если ожидаемая польза превышает риск…». Однако в большинстве случаев женщины предпочитают не сопоставлять даже малейший риск с ожидаемой пользой. По возможности в период беременности от фурункулов назначается мазь Вишневскго или Ихтиоловая мазь. Могут применяться и некоторые средства народной медицины (алоэ, печеный лук, подорожник).

От применения антибактериальных препаратов могут отказаться или заменить их и в том случае, если у пациента наблюдаются ярко выраженные побочные действия. Обычно к ним относятся:

  • Диареяотеки, сыпь, покраснения кожи;
  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • головокружения;
  • потеря сознания;
  • нарушения в работе сердца;
  • нарушение микрофлоры кишечника, половых органов и др.

Учитывая сложность и длительность лечения фурункулеза, по его окончании лучше всего принять меры по предупреждению повторного появления данного заболевания. К ним относятся в первую очередь тщательное соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунитета.

Вельбицкая Виктория
Об авторе
Подготовила: Вельбицкая Виктория,
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *