Герпес относится к числу неизлечимых инфекционных заболеваний. Патология развивается вследствие заражения герпесвирусом. Впервые заболевание чаще всего проявляется в детском возрасте в виде характерной сыпи, появляющейся в основном возле губ. Реже герпес поражает ротовую полость. У детей это заболевание проходит довольно тяжело и требует немедленного лечения.
Почему развивается патология?
Понять, как лечить герпес во рту у ребенка, можно, если рассмотреть механизм развития патологического процесса. Заболевание возникает вследствие заражения организма человека вирусом первого типа. Он проникает в полость рта при контакте с носителем (поцелуи) или через бытовые предметы: посуда, полотенца и так далее.
Первичное заражение часто происходит в течение первых двух лет жизни ребенка. В это время симптомы патологии часто не проявляются в виду того, что организм детей еще хранит антитела, переданные матерью.
Герпес во рту у детей впервые диагностируется в возрасте 2-3 года. Заболевание в этот период протекает наиболее остро. В дальнейшем при очередном рецидиве интенсивность симптоматики снижается, так как иммунная система успела выработать антитела к герпесвирусу.
Во рту герпес у детей локализуется на:
- внутренней стороне губ;
- деснах;
- небе;
- миндалинах (редко);
- гландах;
- гортани.
Герпес любого типа после проникновения в организм внедряется в структуру тройничного нерва. Крепкая иммунная система подавляет его активность. Но при снижении естественной защиты вирус спускается по нервным окончаниям в место, где произошло заражение.
У ребенка герпес активизируется на фоне:
вирусных и инфекционных заболеваний различной этиологии;
- стрессовой ситуации;
- неправильного питания;
- дефицита витаминов;
- иммунодефицитных патологий;
- гормональных сбоев, вызванных как по естественным причинам (перестройка организма у подростков), так и эндокринными патологиями;
- переохлаждения;
- хирургического вмешательства.
Герпес у детей активизируется только при условии ослабленной иммунной защиты. Нормальным считается показатель, когда патология обостряется не более двух раз в год. В случае если заболевание диагностируется чаще, необходимо обратиться к врачу. Не исключено, что отклонение от нормы вызвано иммунодефицитным состоянием.
Лечение герпеса рекомендуется проводиться при появлении первых признаков заболевания. Регулярное развитие патологии нередко дает осложнения. Невылеченный герпес приводит к развитию:
- герпетической ангины, при которой на миндалинах образуются язвы;
поражения глаз (сетчатки, сосудистого русла, роговой оболочки), что в итоге может стать причиной потери зрения;
- патологий нервной системы, включая менингит;
- поражение внутреннего уха;
- заболеваний внутренних органов.
Появление указанных выше осложнений обусловлено особенностями расположения инфекционного агента, который содержится внутри высыпаний. После вскрытия последний вирус проникает через глотку внутрь организма или через гайморовые пазухи – в головной мозг и глаза.
к содержанию ↑Клиническая картина
Герпес внутри полости рта развивается по тому же сценарию, что и другие виды заболевания. На начальном этапе отмечается покраснение на слизистой оболочке. В дальнейшем формируются характерные высыпания. Пациент испытывает неприятные ощущения в области поражения. Во время обострения герпеса у ребенка во рту диагностируются следующие симптомы:
- зуд;
- чувство покалывания;
жжение;
- кровоточивость десен;
- отек слизистой оболочки;
- увеличение локальных лимфоузлов;
- болевые ощущения при глотании;
- неприятный запах изо рта (галитоз);
- обильное слюноотделение.
Указанные явления делают ребенка плаксивым и раздражительным. Из-за боли он отказывается от еды. Сыпь во рту имеет округлую форму. Она достигает относительно небольших размеров.
Внутренняя часть высыпаний заполнена прозрачной жидкостью, содержащей вирус герпеса в высокой концентрации. Примерно через 5 дней после появления эти новообразования самовскрываются, а на их месте формируются язвы. Если не проводить лечение патологии, то на полное восстановление уходит около двух недель.
Клиническая картина при герпесе во многом напоминает проявления других заболеваний. Дифференцировать эту патологию с другими удается нередко путем осмотра области поражения. При кандидозе в ротовой полости формируются участки, покрытые белым творожистым налетом, не характерным для герпеса.
Отличить стоматит от рассматриваемого заболевания удается, если внимательно отслеживать развитие патологии. На начальном этапе стоматит проявляет себя в виде язв, на месте которых в дальнейшем появляются пузыри. При герпесе этот процесс протекает в обратном порядке. Кроме того, стоматит возникает на разных участках слизистой оболочки. Герпес, как было выше замечено, возникает строго в определенном месте.
Лейкоплакия характеризуется образованием толстой бляшки на внутренней поверхности щеки или деснах. Она имеет белую поверхность. У детей эта патология развивается на фоне регулярного жевания щеки или из-за некорректно поставленных зубных скоб.
Чтобы отличить герпес от других заболеваний, врач назначает:
- анализ крови на предмет выявления антител к герпесвирусу (ИФА);
- сбор материала с проблемной зоны (ПЦР);
- биопсию при подозрении на лейкоплакию (она может трансформироваться в злокачественную опухоль).
На основании данных, собранных в ходе диагностики, составляется план терапии. Лечение герпеса во рту осложнено тем, что при такой форме патологии нельзя применять традиционные средства. Кроме того, использование антибиотиков в подобных обстоятельствах противопоказано. Эти препараты не оказывают воздействия на герпесвирус, однако снижают иммунную защиту.
к содержанию ↑Тактика лечения
Определить, чем лечить герпес во рту, удается после обследования ребенка у врача. Схема терапии предусматривает проведение комплекса различных мероприятий, направленных на:
- подавление активности вируса;
- облечение симптоматики;
- укрепление иммунной системы.
При герпесе во рту лечение проводится путем внутреннего применения противовирусных препаратов. Они направлены на подавление вируса.
Чаще всего применяются:
- Ацикловир.
- Мегосин.
- Зовиракс.
- Холисал.
Для устранения болевого синдрома, характерного для патологии, ребенку назначаются растворы следующих лекарств:
- Лидокаин.
- Новокаин.
- Димексид.
- Тримекаин.
Важно понимать, что указанные выше медикаментозные средства способны вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.
Против зуда рекомендованы антигистаминные препараты:
- Фенкарола.
- Тавегила.
- Пипольфена.
- Диазолина.
Для местной терапии заболевания применяются Оксолиновая, Флореналевая, Интерфероновая мази. При наличии высокой температуры назначаются жаропонижающие препараты: Нурофен, Парацетамол.
Лечение герпеса обязательно включает в себя комплекс мер, направленных на укрепление иммунной системы. Они предусматривают:
- прием иммуномодуляторов (Арпетол, Иммунал, Интерферон и другие);
- корректировку рациона, в состав которого включается большое количество свежих овощей и фруктов;
- применение специальных зубных паст, способных повысить местный иммунитет в ротовой полости;
- обильное питье;
- прием поливитаминных комплексов.
Полностью исключить вероятность рецидива герпеса не удается, и вылеченные симптомы легко могут вернуться, так как попав однажды в организм, вирус остается там навсегда. Во избежание повторного появления заболевания необходимо регулярно заниматься укреплением иммунной системы, что позволит контролировать активность вируса.
