Клинические проявления и лечение парового ожога

Паровой ожог

Ожог паром – это разновидность термического ожога. Наряду с ожогами от кипятка, масла, раскаленных предметов, паровой ожог – один из сильнейших, ведь масштаб поражения кожных покровов паром не всегда можно оценить.

Кроме того, экстремальное воздействие на кожу высоких температур вызывает активную реакцию организма – резко изменяется сердечная деятельность, кровообращение, гормональный фон, сильнейший стресс испытывают практически все системы организма человека. Это делает любой термический ожог не просто местной болезнью, но заболеванием, требующим комплексного подхода.

Основные характеристики

Ожог паром представляет собой местное повреждение кожного покрова. Оно может быть поверхностным или глубоким, задевающим глубинные слои эпидермиса и внутренние органы.

к содержанию ↑

Отличия от других видов

В большинстве случаев ожог от пара возникает в бытовых или производственных условиях – при приготовлении еды, использовании паровых ингаляций, электроприборов (утюга, пароочистителя и др.). Статистически, чаще пострадавшими являются дети до семи лет и пожилые люди, они же составляют группу риска, ведь поражение кожных покровов у этих возрастов может быть более глубоким, чем кажется на первый взгляд.

Не стоит думать, что ожог паром аналогичен ожогу от кипятка, его действие считается более сильным, а иногда и отложенным. Почему ожоги паром опаснее ожогов кипятком? Это объясняется тем, что:

  • Паровой ожогтемпература и сила напора пара часто значительно сильнее кипятка, что приводит к более серьезной и глубокой травме кожи;
  • площадь поражения паром, как правило, значительно больше, чем при ошпаривании жидкостями;
  • при оседании на коже пар не теряет своей температуры, а напротив, отдает ее.

Приведенные моменты делают травмы кожи, связанные с паром, одними из наиболее опасных. После ошпаривания пострадавший может испытывать шоковое состояние – изменяется работа практически всех систем и органов: почек и надпочечников, сердца, мышц, головного мозга. Это влияет на поведение и самочувствие пострадавшего, а также на оценку степени поражения паром, что может привести к неправильной трактовке послеожогового состояния.

к содержанию ↑

Оценка поражения кожи

При поражении горячим паром кожа резко краснеет, ее верхние слои отмирают, нарушается кровообращение, ошпаренное место отекает и воспаляется. В большинстве случаев пострадавший чувствует сильнейшую боль.

В медицине принято разделять четыре степени ожогов. Только три из них относятся к ожогам в бытовых условиях:

  1. На небольшой площади наблюдается покраснение и небольшая отечность, человек испытывает сильную жгучую боль – I степень. Заживление происходит за 3-5 дней, иногда оставляя после себя пигментацию.
  2. Паровой ожогОбразование водянистых пузырей наряду с покраснением, отечностью и более выраженной сильной жгучей болью – II степень. При правильном уходе ожог заживает через 7-10 дней, оставляя покраснение или пигментацию без рубцов.
  3. Резкое отмирание кожи сопровождается изменением цвета – желтовато-серым или бурым, ее отслаиванием, отечностью, образованием пузырей, отмиранием нервных окончаний, некрозом кожи, пострадавший может не чувствовать боли, а отмирающие ткани могут провоцировать нагноение и заражение крови – III степень. При таких травмах необходимо срочное обращение за медицинской помощью.
  4. Эта степень ожога может наблюдаться при поражении человека на производстве, где сила и температура пара являются гораздо большими, чем в бытовых условиях, что может привести к смерти пострадавшего.
к содержанию ↑

Когда обращаться к врачу?

В случае оценки рисков важна площадь повреждения, которая высчитывается по размеру ладони пострадавшего. Ладонь приравнивается к 1% кожного покрова всего тела. Ожоги первой и второй степени, составляющие больше 10% от всей площади кожи, требуют оперативного обращения за медицинской помощью.

Чем выше процент площади ошпаривания паром, тем выше вероятность развития инфекции, вовлечения в воспалительный процесс внутренних органов, а иногда сепсиса и летального исхода.

Экстренное обращение за медицинской помощью необходимо, если обожжены:

  • слизистые оболочки – глаза, дыхательные пути;
  • паховая область или голова;
  • на месте ожога уже были открытые раны.

При ошпаривании паром ребенка до семи лет необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, даже если площадь повреждения не слишком велика. Это относится и к людям пожилого возраста, которые не всегда могут самостоятельно определить масштаб пораженного участка и свое состояние.

к содержанию ↑

Лечебные мероприятия

Только специалист может точно определить степень поражения кожи и назначить корректное лечение. В домашних условиях успешно лечатся ожоги первой и второй степени (желательно при консультировании специалиста), более сложные – в стационаре, поскольку такие травмы часто затрагивают внутренние органы и требуют последовательной антишоковой и восстановительной терапии.

к содержанию ↑

Первая помощь

Экстренная помощь при ожоге паром оказывается как можно раньше, до приезда скорой помощи. Она предполагает такие действия:

  1. Первая помощь при ожоге паромСледует быстро убрать пострадавшего от источника пара.
  2. Как можно раньше охладить поврежденную кожу с помощью холодной воды или льда (обернутого тканью или плотной салфеткой) в течение 10-15 минут. Важно сделать это, даже если поврежденный участок находится под одеждой, ведь ее снятие может привести к дополнительной травме и болевым реакциям.
  3. Освободить пострадавшую кожу от одежды, аккуратно сняв ее, а при необходимости разрезав, не затрагивая места ожога.
  4. Наложить стерильную повязку, которая не будет стягивать место травмы. Повязку накладывают с помощью специальных антисептических материалов или стерильного бинта.

Использование масел, специальных мазей и антисептических растворов (например, марганцовки) при первичной обработке не рекомендуется, если нарушены кожные покровы. В этом случае лучше дождаться квалифицированной помощи. Однако своевременное нанесение специальных мазей при более тяжелой степени поражения паром позволит сделать процесс заживления более быстрым.

При обработке запрещается:

  • прикасаться к месту ожога грязными руками;
  • пользоваться нестерильными и синтетическими повязками;
  • Прокалывание пузырей при ожогепрокалывать образовавшиеся пузыри (самые крупные может подрезать врач в стерильных условиях);
  • использовать при обработке растворы зеленки и йода, спиртосодержащие препараты;
  • применять тяжелые масла, которые могут углубить травму и вызвать нагрубание кожи;
  • использовать косметические ухаживающие средства как лекарственные.

При ожоге паром первая помощь в домашних условиях исключает применение до обращения к врачу антисептиков, изменяющих цвет ошпаренного участка.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Традиционное лечение предполагает нанесение препаратов, способствующих заживлению тканей. При незначительных поражениях такие препараты можно выбрать самостоятельно, при глубоких травмах необходимо согласование с консультирующим врачом. В большинстве случаев применяются:

  • средства на основе декспантенола: Бепантен-плюс, спрей Пантенол.
  • средства, содержащие антимикробные компоненты – Левомеколь, Радевит, Олазоль, Анестезин и др.

РадевитВсе местные препараты выпускаются в форме спрея, аэрозоля или мази. Средство в виде спрея позволяет наносить лекарство с минимальным воздействием на травмированную кожу. Применение мазей возможно при минимальном воздействии на кожу, мазь обычно накладывают толстым слоем, закрывая сверху стерильной повязкой.

Современная фармакология разработала также препараты, содержащие натуральные компоненты: облепиховое, топленое масла, экстракты растений и прополис. Среди них –  бальзам Скорая помощь, Спасатель, крем Ла-Кри и др. Они применяются аналогично другим мазям и не менее эффективны.

При выраженных болевых ощущениях рекомендовано применение обезболивающих препаратов на основе лидокаина и ибупрофена. При тяжелых ожогах тактику лечения определяет врач, а пострадавший госпитализируется в лечебное учреждение.

к содержанию ↑

Народные средства

Что делать при ожоге паром, знают и народные знахари. Различные натуральные средства при таки повреждениях остаются не менее популярными, хотя их применение не должно создавать дополнительных рисков. Наиболее популярные и действенные средства:

  • Облепиховое маслооблепиховое масло, которым регулярно смазывают травмированную кожу;
  • прополис и мед, которые смешиваются в равной пропорции и накладываются на ожог;
  • сырая картофелина, измельченная в кашицу;
  • мякоть алоэ, которая позволит предотвратить воспалительный процесс, – прикладывается как компресс и меняется по мере высыхания;

Каждое средство должно готовиться в стерильных условиях, накладываться как компресс под стерильную повязку. По мере подсыхания мази или компресса они заменяются. Больное место на второй и третий день начинает немного проветриваться между перевязками.

Паровой ожог – неприятная и болезненная травма, доставляющая немало неприятностей. Скорость и правильность оказания первой помощи особенно влияют на скорость заживания затронутого паром места. Лечение от ожогов паром достаточно разнообразно, и при соблюдении условий бережного отношения и стерильности будет успешным.

Вельбицкая Виктория
Об авторе
Подготовила: Вельбицкая Виктория,
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
загрузка...