Виды и классификация псориаза

Псориаз

Псориаз это заболевание, при котором повреждается кожа и ее придатки. Локализация сыпи различная. Псориаз поражает не только кожу, но и внутренние органы. Выделают различные формы и стадии развития болезни.

Характеристика псориаза

Псориаз относится к кожным заболеваниям с рецидивирующим течением. Характеризуется повышенным ростом клеток кожи и развитием местного воспаления. Проявляется в виде красных пятен, которые возвышаются над поверхностью кожи и обильным шелушением.

Основной причиной возникновения псориаза считается генетическая предрасположенность. Под влиянием средовых факторов, например таких как стресс, приводит к развитию псориаза. Еще одной причиной считается нарушение в иммунной системе организма. Они связанны с увеличением активности Т-лимфоцитарных клеток, повышением числа иммунных комплексов циркулирующих в кровеносном русле.

Помимо этого, псориаз возникает и у людей имеющих повреждение различных органов и систем. В эту группу относят изменения на различных уровнях функционирования организма. Нарушение ферментного, белкового или липидного обмена, могут стать фактором развития болезни, в случае наличия генетической предрасположенности.  Изменения в эндокринной системе, постоянно возникающий тонзиллит и другие заболевания инфекционного характера.

Основные симптомы заболевания следующее:

  • сыпь в виде папул, которая чаще локализуется именно на разгибательных поверхностях;
  • такие морфо элементы могут быть одиночными или сливаться в единое красное пятно;
  • затем образуются бляшки (корки) различных очертаний;
  • на поверхности элементов сыпи появляется отчетливое шелушение.

Важно! Все симптомы псориаза появляются один за другим. Имеют прогрессирующий характер. Формируется зуд различной интенсивности.

При псориазе сыпь может появиться в участках с повреждениями. Например, различные порезы или ожоги. После травмы кожных покровов, до возникновения сыпи, проходит не более 7 дней. Иногда высыпания могут появиться и через 3 суток.

Псориаз это заболевание с мульти факториальной природой. До конца не выяснены точные причины его развития. Важно, что пусковым звеном являются факторы внутренней среды. Часто формируется у людей подвергшихся длительному стрессовому воздействию.

к содержанию ↑

Формы псориаза

В зависимости от вида сыпи различают две формы псориаза. К типичным формам относят:

  • классическое течение;
  • псориатическая эритродермия.

Атипично протекает пустулезная форма псориаза. К ней относят:

  • псориаз, возникающий на ладонях и подошвах или по-другому ладонно-подошвенный;
  • генерализованное течение;
  • кольцевая центробежная эритема.

В течение всех видов псориаза существуют свои особенности.

к содержанию ↑

Непустулезная

Для нее характерно появление папулезной сыпи преимущественно на разгибательных поверхностях. Свежие элементы выглядят более выраженно и имеют красный цвет. Более старые папулы выглядят блекло, не так ярко окрашены. На поверхности имеется шелушение беловатого цвета.

Вокруг папул имеется ободок бордового цвета. Вначале элемент сыпь имеют правильную форму и в размере составляют около 2 мм. Прогрессирование процесса сопровождается разрастанием и распространением папул на новые участки кожи. Сливаясь они образуют бляшки. Последние могут достигать размеров до 10 см и имеют различные очертания. Обычно у одного человека наблюдаются и папулы и бляшки разного размера. Так выглядит классическая форма псориаза.

Классическая форма псориаза

К непустулезной  форме относят псориатическую эритродермию. Она возникает у людей с пониженным иммунным статусом и повышенной чувствительностью на различные аллергены. Частота возникновения составляет не более 2 %. Как правило, развитие такой формы провоцирует стрессовое воздействие. Псориатическая эритродермия характеризуется следующими проявлениями:

Отзыв нашей читательницы - Ирины Черновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном средстве Крем-воск "Здоров" от псориаза. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА избавиться от псориаза в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: корки на голове начали исчезать. После месяца применения псориаз стих, а кожа после крема стала мягкая. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->
  • кожные покровы приобретают красный цвет;
  • кожа вся напряжена;
  • формируется отек и выраженная инфильтрация;
  • интенсивность проявлений на различных участках кожи не одинакова;
  • характерно резко-выраженное шелушение;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • развивается выпадение волос;
  • ногти полностью деформируются.

Слизистые оболочки поражаются редко. Отличительной чертой псориатической эритродермии является выраженный красный цвет кожи и ее бурый оттенок. Кожа значительная напряжена.  При любом механическом воздействии чешуйки легко отторгаются от поверхности.

Псориатическая эритродермия

к содержанию ↑

Пустулезная

Пустулезная форма характеризуется появлением еще одного морфологического элемента пустулы в течение псориаза. Пустула представляет собой образование с жидким содержимым внутри. Выделяют три варианта течения.

Пустулезная форма псориаза

Первый тип ладонно-подошвенный характеризуется появлением красной эритемы на коже. На этом фоне возникают незначительные пустулы и очаги, напоминающие бляшки при классической форме. Все элементы возникают симметрично. Само содержимое внутри пустул стерильное.

Ладонно-подошвенный тип

Второй тип кольцевая центробежная эритема характеризуется появлением на фоне классической формы. Такой вид сопровождается общими изменениями. Повышается температура, возникает недомогание. Один из тяжелых форм течения псориаза. Вначале на коже появляются очаги эритемы с отеком. Такие элементы возникают множественно. Очень быстро распространяются на периферические  участки кожи. На их фоне формируются пустулы, которые ссыхаются в желтые корки. Такой вид пустулезной формы протекает тяжело.

Кольцевая центробежная эритема

Выделяют и третий вид в виде генерализованного течения. Для него характерного распространение сыпи на всю кожную поверхность.

Вид генерализованного течения

Такое течение обладает прогрессирующим характером.

к содержанию ↑

Разновидности псориаза

В зависимости от характеристики морфологических элементов при псориазе и его локализации выделяют различные виды.

Терапия

Для лечения псориаза и других инфекционных заболеваний на коже Елена Малышева рекомендует новый метод на основании «Крем-воска» Здоров. В его состав входит пчелиный воск, экстракт прополиса и 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ПСОРИАЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой...

к содержанию ↑

Вульгарный

Вульгарный или обычный псориаз относится к классическому типу течения. Формируется папулезная сыпь, возвышающееся над поверхностью кожи. Возникают одиночно или множественно. На поверхности папул присутствует шелушение. Чешуйки имеют серовато-беловатый окрас. Изначально шелушение находится только в центре, по мере прогрессирование чешуйки возникают и по периферии

Вульгарный псориаз

При попытке их отскоблить выделяется кровянистая жидкость в виде точки. Это является диагностическим признаком псориаза. Папулы имеют тенденцию к сливанию в бляшки. На поверхности бляшек так же отмечается шелушение. Локализуется в основном на разгибательных поверхностях рук и ног.

к содержанию ↑

Экссудативный

Экссудативная разновидность обладает прогрессирующим течением. В отличие от других форм характеризуется появлением бляшек с экссудатом. Шелушение не резко выраженно. Кожа над бляшками влажная и рыхлая, что вызывает зуд и жжение.  Существует и иное течение экссудативного вида псориаза. Для него характерно появление корок, которые пропитаны экссудатом.

Экссудативная разновидность псориаза

к содержанию ↑

Себорейный

Себорейный вид характеризуется появление папул в следующих участках:

  • Себорейный вид псориазащеки;
  • участок между лопатками;
  • кожа головы.

На этих участках формируется мелкие папулы с выраженным шелушением. Обладают тенденцией к сливанию в бляшки с дальнейшим формированием корок. Особенность в том, что высыпания обладают определенной локализацией в зонах себорей.

к содержанию ↑

Фолликулярный

Фолликулярный вид псориаза возникает на участках кожи голени и бедер. Для него характерно повреждением волосяного фолликула, а именно устье. Папулы мелкого размера, имеют специфическое углубление посередине. Редкая форма.

Фолликулярный вид псориаза

к содержанию ↑

Пальмоплантарный

Пальмоплантарный или по-другому ладонно-подошвенный. Характеризуется появлением папул и пустел на ладонях и подошвах. Особенностью является наличие в пустулах гнойного содержимого.

Пальмоплантарный псориаз

к содержанию ↑

Псориатический артрит

Псориатический артрит проявляется помимо кожных изменений, поражением суставов. Проявляется в виде выраженных деформации. Отмечается симметричное поражение. Повреждаются чаще мелкие суставы кистей рук. Возникает остеопороз. Дальнейшее прогрессирование проводит к повреждению крупных суставов позвоночника.  Изменение встречаются различной интенсивности. Такие изменения могут стать причиной развития анкилоза.

Псориатический артрит

к содержанию ↑

Болезнь Напкина

Проявляется появлением папул с мелкими чешуйками. Локализованы высыпания в области кожи лица. Папулы склоны к слиянию.

Болезнь Напкина

к содержанию ↑

Половой

Характеризуется появлением высыпаний на половых органах. У женщин высыпания могут локализоваться в области половых губ и паховых складок. Появляются папулезные элементы розового цвета с шелушением на поверхности. Так проявляется вульгарный псориаз. Обратный половой характеризуется отсутствием выраженного шелушения. Но присоединяются общие изменения. Повышение температуры и недомогание.

Половой псориаз

У мужчин высыпания аналогичного характера. Локализуются на половом члене, лобке и крайней плоти. Обратный половой псориаз наблюдается в паховых складках.

к содержанию ↑

Атипичный

Атипичное течение псориаза включает в себя несколько разновидностей. К нему относят:

  • Атипичный псориазфолликулярный;
  • рупиоидный;
  • экссудативный;
  • пустулезный.

Для атипичного течения характерно появление дополнительных морфологических элементов в виде пустул. Тогда говорят об пустулезной форме. Отличительной особенностью так же является нетипичная локализация. Формирование на поверхности корок, пропитанных экссудатом, относится к неклассическому течению.

к содержанию ↑

Ногтевой

Поражение ногтей при псориазе возникает в 15 % случаях. Характерно следующее:

  • Псориаз ногтейуглубления в виде точек на поверхности ногтя;
  • ногтевая пластина истончается и растет с большей скоростью, что напоминает клюв;
  • разрушение ногтя.

Все изменения при псориазе приводят к полному разрушению ногтя.

к содержанию ↑

Бляшковидный

При бляшковидном происходит усиленное слияние папул. Формируются бляшки. Их размер может достигать до 10 см. часто локализуются в области разгибательной поверхности голени и рук. На своей поверхности бляшки имеют выраженное сероватое шелушение.

Бляшковидный псориаз

к содержанию ↑

Пятнистый

Пятнистая разновидность характеризуется определенным внешним видом. Элементы сыпь напоминают пятна. Они располагаются в виде пятен. Размер папул не превышает 3 мм.

Пятнистая разновидность псориаза

к содержанию ↑

Каплевидный

Проявляется папулами размером 5 мм. Появляются в классических местах. Особенностью этого вида является именно размер самих папул.

Каплевидный псориаз

На поверхности отмечается шелушение в виде серых чешуек.

к содержанию ↑

Степени тяжести

В течении псориаза выделяют 2 степени тяжести. Легкая степень характеризуется наличием высыпаний без выраженного прогрессирования. Общее состояние организма не меняется. Элементы в виде папул малого диаметра. Локализуются элементы в области верни или нижних конечностях. Папул могут сливаться в бляшки. На степень тяжести влияет площадь поврежденного участка кожи. При легкой форме составляет не более 5 %.  У больше половины пациентов, псориаз протекает в легкой форме.

Тяжелая степень проявляется в виде следующих форм:

  • псориатический артрит;
  • эритродермия;
  • пустулезный;
  • экссудативный.

Тяжелая степень тяжести характеризуется повреждением кожи с  выраженным прогрессирующим течением. На поверхности могут образовываться эритемы, ярко-красного цвета, имеющие тенденцию к распространению. Кожа напряжена и имеет бурый оттенок.

Важно! Тяжелая степень проявляется общими изменениями со стороны организма. Отмечается повышение температуры, повреждение суставов и внутренних органов. Развиваются анкилозы и изменение в работе позвоночника.

При тяжелой степени к папулам могут присоединиться пустулы с гнойным содержимым. Они срастаются в желтые корки. Экссудативная форма как разновидности тяжелой степени характеризуется появлением корок пропитанных экссудатом. Кожа становится рыхлой и влажной.

От степени тяжести зависит тактика лечения.

к содержанию ↑

Особенности течения на различных участках

Псориаз возникает на различных частях кожи. Течение имеет определенные особенности.

к содержанию ↑

Кожа лица

На коже лица псориаз локализуется в области щек, вокруг глаз, на верхнем и нижнем веке, в области лба и подбородка. Редко на носогубных складках. Высыпания в виде папул розового цвета с незначительным шелушением на лице. Характерен зуд. Высыпания симметричные.

Псориаз на лице

к содержанию ↑

На коже туловища

На теле псориаз проявляется в виде папул красного цвета с ободком по периферии. Элементы имеет тенденцию к сливанию с образованием бляшек. На поверхности выраженное шелушение. Имеет пластинчитый характер.

Псориаз на теле

к содержанию ↑

Волосы и кожа головы

На волосистой части головы возникает себорейная форма псориаза. Характеризуется наличием выраженного шелушения. Папулы красного цвета, сливающиеся в бляшки. Сопровождается зудом. Волосы выпадают. Шелушение отрубевидного характера. Часто локализуется в области затылка или темени.

Псориаз на голове

к содержанию ↑

Ладони и подошвы

Появляются папулы диаметром до 4 мм с выраженным шелушением. Имеют округлую форму. Характерно появление на поверхности папул бороздок.

Псориаз на ладонях

к содержанию ↑

Ногти

Изменение ногтей происходит по типу точечных углублений. На поверхности образуются ямки. Ноготь сильно истончается.

Ногтевой псориаз

Из-за усиленного роста отрастающая часть начинает напомнить птичий клюв. Происходит сильное разрушение. Ногти начинают крошиться.

к содержанию ↑

Разновидности псориаза по сезонам

В зависимости от сезона возникновения различают 4 формы. Развитие обострений происходит исключительно индивидуально.

к содержанию ↑

Всесезонный

Такая разновидность псориаза встречается на протяжении всего времени. Характерно частое появление обострений. Период ремиссии непродолжительный. Нет четкой связи между возникновением симптомов и сезоном года.

к содержанию ↑

Летний

Для этой формы характерна повышенная чувствительность к солнечному свету. Именно ультрафиолет становится причиной развития обострений. Для такой сезонности рекомендовано использование солнцезащитных кремов.

к содержанию ↑

Зимний

Зимняя сезонность обусловлена воздействием холодового фактора. Из-за низкой температуры возникает обострение болезни. Встречается чаще остальных.

к содержанию ↑

Весенне-осенней

Такая сезонность связана с развитием гиповитаминозных состояний. Это приводит к формированию слабой защиты организма со стороны иммунитета. Снижение иммунных сил является фактором развития заболевания.

к содержанию ↑

Клинические примеры

Пациентка 50 лет,. Обратилась с жалобами на высыпания в виде красных пятен, возвышающих над поверхностью, имеется шелушение пластинчитого типа. Локализуется на разгибательной поверхности голени. Самостоятельно никак не лечилась. При обращение к дерматологу было проведено необходимое  исследование. Было установлен псориаз легкой степени течения. Из анамнеза известно, что наследственность отягощена. У матери и бабушки псориаз с длительной ремиссией. Было рекомендовано:

  • стационарное лечение;
  • внутривенно Натрия Тиосульфат, Магния Сульфат, Кальция Глюконат;
  • антигистаминные препараты;
  • место-салициловая мазь;
  • витамины группы Е, А, В6, В1.

Через две недели у пациентки началась регрессия кожных изменений. На фоне проводимой терапии отмечалось уменьшение папул, новые элементы не появлялись.

Больная 50 лет,. Обратилась за помощью с жалобами на обострение проявлений псориаза. Больна в течении 10 лет. Каждый год в зимнее время отмечается ухудшение состояния. За помощью не всегда обращалась. Отмечается изменение в суставов кистей рук. Выраженная деформация. Было рекомендовано:

  • цитостатики;
  • гипосенсебилизирующая терапия;
  • витаминотерапия;
  • местно-салициловая мазь.

На фоне проводимой терапии улучшений не отмечалось. Была переведена в палату интенсивной терапии.

Обратите внимание! Не всегда проводимая терапия оказывает должного эффекта. Успешность зависит от времени обращения за помощью и отсутствия самолечения.

к содержанию ↑

Мнение врача

Иванчук Светлана Алексеевна: врач дерматолог, высшей категории, стаж работы 15 лет.

Важно! Лечение псориаза позволяет избегать обострения симптомов болезни. Необходимо вести активную жизнь и соблюдать рекомендации специалиста.

Псориаз-это хроническое заболевание с постоянными проявлениями симптомов. Элементы сыпи имеют от ярко-красного до розового оттенка характер. Обычно они сопровождаются зудом и жжением. При наличии таких симптомов следует обратиться за помощью к врачу.

При обострении псориаза происходит сливание папул в бляшки. На их поверхности отмечается шелушение. Локализация встречается разная. Часто высыпания определяются на голенях. Самая тяжелая форма экссудативная, пустулезная. Одной из крайне тяжелых считается псориатический артрит. При отсутствии лечении псориаз может повреждать внутренние органы. Часто возникает обострение именно в зимний период. Для уменьшения риска обострения следует соблюдать рекомендации врача после выписки из больницы.

к содержанию ↑

Заключение

Псориаз относится к заболеваниям с рецидивирующим течением. Классически проявляется папулами с выраженным шелушением. Элементы часто локализуется на разгибательных поверхностях. Встречается сезонность развития симптомов. Выделяют легкие и тяжелые формы течения. Так как псориаз это болезнь, которая не вылечивается полностью, следует соблюдать рекомендации специалистов.

Вам все еще кажется, что избавиться от псориаза невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения псориаза от Елены Малышевой. Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...

Вельбицкая Виктория
Об авторе
Подготовила: Вельбицкая Виктория,
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ПСОРИАЗА – воспаленные красные пятна, чешуйки, бляшки, сильный зуд и раздражение кожи, хроническая усталость, апатия и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, гомональные мази и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, от псориазных бляшек не осталось и следа, а после заживления псориаз и не думает возвращаться. Я отлично выгляжу, здорова, полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.