Экзематозный дерматит (ЭД)– это хроническое раздражение кожных покровов, имеет аллергическое происхождение. Чаще всего поражает кожу рук, так как верхние конечности довольно часто сталкиваются с агрессивной средой, им нельзя обеспечить полный покой.
Причины
Предрасполагающими факторами формирования болезни являются:
- лекарственные препараты для наружного использования;
- косметика, парфюмерия;
- нарушения обмена веществ;
- различные украшения, бижутерия, кольца (сплавы металлов);
грибковые поражения;- нарушения в работе эндокринной системы;
- глазные капли;
- снижение иммунитета;
- стрессовые ситуации;
- генетическая предрасположенность;
- сок некоторых растений;
- хронические болезни печени, желудочно-кишечного тракта;
- бытовая и профессиональная химия;
- хронически протекающие инфекционные процессы.
Классификация
По характеру течения ЭД бывает:
Острый. При котором из признаков болезни преобладают пастозность и гиперемия кожных покровов, формируется мелкая пузырьково-папулезная сыпь. При тяжелых стадиях возможен некроз (отмирание) глубоких слоев кожи;- Подострый. Когда очаги раздражения мокнут, пузыри лопаются, а позже формируются корочки. Кожные покровы становятся сухими, изменяется их цвет, наблюдается шелушение, следы расчесов;
- Хронический. Дерматит экзематозной природы в данном случае может находиться в стадии рецидива (обострения) либо ремиссии.
Симптоматика
Дерматит экзематозного характера по клинической картине схож с классической экземой. Признаки болезни начинают проявлять себя спустя 10-14 дней после контакта с аллергеном. Некоторые агрессивные среды могут провоцировать заболевание по прошествии 2-7 суток после соприкосновения.
К основным клиническим признакам патологии относят:
в месте контакта с аллергеном формируется ограниченный участок гиперемии (покраснения), кожные покровы при этом кажутся уплотненными;- возникает нестерпимый зуд;
- на воспаленном участке кожи формируются папулы — большие и мелкие пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью, после вскрытия они образуют мокнущие эрозии;
- при затухании процесса кожные покровы становятся сухими, шелушатся, образуются трещины, корочки.
При поражении слизистой глаза формируется конъюнктивит:
- пастозность, гиперемия глаз;
смыкание глазной щели (частичное, а в тяжелых случаях – полное);- выделение полупрозрачной жидкости из уголков глаза;
- интенсивная головная боль;
- озноб;
- гипертермия;
- общая слабость;
- зуд, жжение конъюнктивы.
При поражениях губ формируется хейлит:
- покраснение и отечность губ;
- появление чешуек;
- кровоточащие трещины;
- изъязвления в уголках ротовой полости (заеды).
Диагностика
Диагноз «экзематозный дерматит» ставится на основании жалоб пациента, собранного анамнеза (информация о том, что предшествовало болезни, о перенесенных и текущих заболеваниях, наследственности), данных объективного осмотра (кожные покровы, слизистые, наличие папул), а также по результатам проведенного диагностического исследования.
Для уточнения причины формирования патологии пациенту назначают аппликационные пробы. Для этого пробы с предполагаемыми аллергенами наносят на здоровые кожные покровы спины с помощью фильтрованной бумаги, дополнительно тестовый раствор фиксируют клейкой лентой.
Аппликационная проба находится на теле 48 часов, в это время наблюдают за реакцией кожи.
к содержанию ↑Методы лечения
Лечение ЭД должно быть длительным и комплексным, прежде всего, важнополностью исключить взаимодействие с аллергеном, запустившим процесс.
Медикаментозная терапия заключается в следующем:
- пероральный прием (через рот) антигистаминных (противоаллергических) препаратов — Супрастина, Кларитина;
глюкокортикостероидные мази (гормональные мази) — Фторокорт, Ауробин, Флуцинар;- средства на основе цинка (обеззараживают, подсушивают кожу): Цинкундан, Судокрем;
- ранозаживляющие мази: Пантенол, Алоэ линимент, Бисаболол;
- влажно-высыхающие повязки (при мокнутии эрозий);
- негормональное лечение, предусматривающее применение мазей — Экзодерил, Лостерин, Скин-кап;
- при конъюнктивите лечение заключается в применении глазных капель, используют раствор Преднизолона, Аломид, Кромогексал.
При образовании крупных пузырей их прокалывают стерильной иглой. Но такая манипуляция должна проводиться только специалистом, в больничных условиях.
Прокалывать пузыри дома, самостоятельно категорически запрещено!
В тяжелых случаях дополнительно назначают дезинтоксикационное лечение (внутривенное введение глюкозы, реополиглюкина, физиологического раствора) и парентеральное (инъекции) применение гормональных средств.
к содержанию ↑Диетотерапия
Лечение дерматита экзематозного характера предполагает соблюдение правил рационального питания. При обострении заболевания из меню исключают следующие продукты:
- яйца;
овощи, которые содержат эфирные масла (лук, чеснок);- острые, соленые, копченые блюда;
- сдобу, кондитерские изделия;
- фрукты – бананы, цитрусовые;
- ягоды – клубника, земляника;
- жирные сорта мяса (баранина, свинина);
- кукурузу, болгарский перец.
Народные средства
Лечение ЭД возможно при помощи нетрадиционной медицины. Для этого используют следующие рецепты:
- картофельные примочки, из овоща выжимают сок и смачивают в нем стерильный бинт, прикладывают к пораженным участкам кожных покровов на 15 минут трижды в день. Применяют до улучшения состояния;
- взять по 15 гр. лопуха и репейника, размельчить 1 ст. ложку готового сырья заварить кружкой крутого кипятка. Поставить на слабый огонь и проварить на протяжении 10–15 минут, остудить отвар, профильтровать. Употреблять внутрь по 2 ст. ложки трижды в день;
-
лечение аллергического конъюнктивита, 200 гр. растения размельчить, оставить на 14 дней в прохладном, темном месте. Спустя 2 недели, к полученному экстракту добавить 150 мл касторового масла и ¼ кружки красного сухого вина.Все тщательно перемешать, применять в виде примочек на веки, для этого стерильную вату пропитывают в растворе и прикладывают к пораженному веку на 10–15 минут, 2–3 раза на протяжении дня;
- взять по 1 чайной ложке череды и хмеля, перемешать, заварить кружкой крутого кипятка. Отстаивать отвар на протяжении 2–4 часов, профильтровать. Применять в виде примочек, для этого стерильную повязку смачивают в настое и прикладывают к пораженным участкам кожных покровов;
- при зуде используют содовый раствор, для этого ст. ложку соды разводят в кружке теплой воды. Готовым раствором протирают пораженные участки.
Перед тем как начинать лечение ЭД народными методами, настоятельно рекомендуется проконсультироваться у врача. Ведь наличие ЭД свидетельствует о том, что организм больного сенсебилизирован, и крайне велика вероятность развития аллергической реакции на какой-либо компонент в составе нетрадиционной терапии.
К дерматологу обратилась пациентка К., 34 лет с жалобами на покраснения кожи рук, невыносимый зуд, появления высыпаний – пузырьков со светлым содержимым. Использование детских, увлажняющих кремов, не приносит никакого результата, связывает с использованием нового парфюма.
Врач-дерматолог провел осмотр кожных покровов, назначил пройти аппликационные пробы. Кожная проба выявила аллергическую реакцию на масло жасмина, был поставлен диагноз дерматит экзематозного характера.
Пациентке было рекомендовано следующее лечение:
- исключить контакт с аллергеном;
- пероральный прием Супрастина, по 1 таблетке 3–4 раза в день, на протяжении 7 дней;
- местно мазь Ауробин, тонким слоем на пораженный участок кожи 2–3 раза, 7 дней;
- мазь Пантенол на постоянной основе, 1 раз в сутки;
- при зуде использовать содовый раствор.
Спустя месяц от начала лечения признаки заболевания исчезли, кожные покровы полностью восстановились.
Полезная статья?
Загрузка...