Гнойные образования на коже – результат разнообразных причин. Они могут присутствовать у людей любого возраста и требуют специального внимания. Фурункул – один из сложных воспалительно-некротических процессов, который сигнализирует о развитии патогенной флоры, слабой иммунной защите, неспособности организма бороться с инфекцией.
Внимание к такому образованию тем более велико, если он находится в области труднодоступной для лечения, – паху, под грудью, в подмышечной впадине. Именно там формируется благодатная для его роста микрофлора. Рассмотрим подробнее, что представляет собой фурункул под мышкой, как диагностировать, лечить и воздействовать на причины его возникновения.
Механизм развития нарыва
Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающей его ткани, причинами которого является развитие патогенной стафилококковой флоры. Стафилококк обитает на кожных покровах, в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. Одним из излюбленных мест локализации бактерий являются области подмышек. При сочетании разных факторов эта часть тела становится местом для развития фурункула.
Гнойные образования локализуются в местах с волосяным покровом, независимо от густоты и толщины волос. Очень часто они возникают под мышкой, так как здесь повышена потливость. Пораженный бактериями волосяной фолликул отмирает, а окружающие ткани вовлекаются в гнойные процессы, затрагиваются кровеносные сосуды, наблюдается отечность и скопление стафилококковых бактерий.
Развитие фурункула занимает от восьми дней до двух недель и проходит в несколько этапов:
- Формирование небольших размеров болезненного уплотнения. Оно расположено глубоко в коже, в основании фолликула. Этот этап длится не более двух суток.
- Резкое уплотнение и увеличение воспаленного узелка, который начинает возвышаться над здоровой кожей и имеет выраженный красно-багровый оттенок. Формирование гнойника происходит за 3-4 дня, к концу этапа в центре образования визуально виден и прощупывается гной.
- Прорыв фурункула, который происходит постепенно – сначала выделяется немного гноя, в последующие дни увеличивается количество крови и гноя, вместе с ними выходит отмерший стержень.
- Образовавшаяся пустота заполняется новыми клетками дермы и постепенно заживает, оставляя после себя небольшой рубец.
Фурункул под мышкой может разрастаться до 2-3 см и иметь разную степень нагноения:
- абсцедирующий фурункул, имеющий большое количество гноя, в котором растворяется отмерший стержень, а полость значительно расширяется;
- сухой фурункул, в котором количество гноя может быть минимально.
Нарывы под мышкой чрезвычайно болезненны и, как правило, имеют достаточное количество гноя. Они мешают движению, затрудняют ношение одежды, могут провоцировать ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела.
к содержанию ↑Причины и возможные осложнения
Итак, основной причиной возникновения чирьев является стафилококковая инфекция. Болезнетворные бактерии попадают вглубь кожи после нарушения ее целостности или спят в организме до появления пробуждающих факторов. После этого начинается их активное размножение, что приводит к развитию гнойника. Сопутствующие причины (которые в большинстве случаев дополняют друг друга):
- повышенное потоотделение;
постоянная закупорка волосяных фолликулов дезодорантами и антиперсперантами;
- регулярное кожное трение, отсутствие нормальной вентиляции этого участка тела;
- постоянный контакт и трение с одеждой;
- наличие микротравм, например, при обработке впадины от волос лезвием и другими небезопасными способами;
- расчесывание подмышечной области.
В большинстве случаев провоцирующих факторов для образования чирья в подмышке несколько. Кроме этого, физическое состояние организма может провоцировать повышенную чувствительность к стафилококкам. Сюда относятся:
- снижение защитных сил организма вследствие вирусных или инфекционных заболеваний;
- болезни обмена веществ (сахарный диабет);
- отсутствие полноценного питания (гиповитаминоз);
- гормональные нарушения. Образование чирья под мышкой у подростков может быть связано с периодом полового созревания.
Любой фурункул, независимо от места возникновения, требует внимательного отношения, своевременного лечения и профессиональной консультации у врача-дерматолога или хирурга. Это особенно касается подмышечной области, поскольку здесь проходят важные кровеносные сосуды и лимфатические узлы.
Самостоятельное выдавливание или разрезание гнойника может вызывать абсцессы, приводить к другим серьезным осложнениям. Так, возможно развитие злокачественного фурункула – отечного и большого по размеру, напряженному и плотному, с вздутыми кровеносными сосудами за его пределами. Такой нарыв вызывает острые боли, лихорадочное состояние, активный воспалительный процесс, требующий хирургического вмешательства.
Неправильное лечение может привести к рецидиву и развитию фурункулеза, требующего серьезного и длительного лечения, изменения привычного образа жизни. Глубокие абсцессирующие чирьи могут привести к лимфадениту вплоть до общего заражения крови.
к содержанию ↑Основные правила и способы лечения
Лечение нарыва следует начинать как можно раньше. Оно должно быть назначено или согласовано с врачом, который определит характер гнойника и изберет адекватную тактику воздействия на него. В большинстве случаев лечение приводит к положительным результатам. При этом следует придерживаться нескольких правил:
- использование рассасывающих мазей возможно только после прорыва гнойника;
до обращения к врачу нельзя обрабатывать фурункул красящими бактерицидными растворами – это затруднит диагностику гнойного процесса;
- не следует влиять на развитие фурункула – выдавливать, вскрывать или прокалывать. Это позволит избежать серьезных осложнений и создаст условия для выхода некротического стержня чирья;
- после прорыва или хирургического вскрытия нельзя мочить рану. Пораженная область должна регулярно обрабатываться мягкими антисептиками (Перекись водорода).
Помимо медикаментозных средств и манипуляций, проводимых в ходе лечения, нужно изменить рацион питания, включив в него белковую пищу, вареную или пареную, тушеную пищу, исключив сладкое, острое, жирное и жареное.
Соблюдение гигиены тоже является залогом успеха в лечении – регулярное мытье рук, использование индивидуального белья и полотенца, регулярное и аккуратное очищение окружающей кожи от пота и грязи (мягкой губкой или спонжем).
Фурункул под мышкой может лечиться дома по назначенной врачом схеме.
- Обработка антисептиками – раствором Йода, Бриллиантовой зелени, Фурацилина, настойкой календулы, Салициловым спиртом и др.
- На стадиях созревания используется ультрафиолетовое излучение, солнечные ванны.
В случаях, когда необходимо обезболивание, применяют препараты с ибупрофеном и парацетамолом (Нурофен, Найз), а также местные обезболивающие повязки.
- Ихтиоловая мазь используется для ускорения вскрытия гнойника.
- После вскрытия чирей обрабатывают Перекисью водорода (3%).
- Заживление требует применение рассасывающих (мазь Вишневского, Салициловая мазь др.) и противомикробных (Левомеколь и др.) мазей, которые накладываются как компресс, под повязку.
- При повторных рецидивах и множественных фурункулах в подмышке возможен прием антибиотиков внутримышечно и перорально (Цефтриаксон, Амоксил).
- В некоторых случаях назначаются препараты, стимулирующие иммунитет (Стафилококковый анатоксин; Иммунал, Протефлазид).
В тяжелых случаях фурункул вскрывается хирургически, под местной анестезией. Основные лечебные меры при этом не изменяются – после процедура вскрытия рана обрабатывается антисептиком и заживляющими мазями.
к содержанию ↑Народные средства и профилактика
Лечить чирей с помощью народной медицины можно только после консультации с врачом. Такие средства направлены на снятие болевых ощущений, воспалительного процесса, на ускорение некротических процессов и прорыв гнойника.
к содержанию ↑Эффективные рецепты
Как правило, народные рецепты используются в комплексе с готовыми лекарственными препаратами. Например, до прорыва гнойника врач может порекомендовать использовать народные средства, а после прорыва – мазь Вишневского.
Наиболее известные рецепты для ускорения созревания фурункула и облегчения состояния больного:
Кусочек свежесрезанного алоэ нужно приложить к фурункулу, закрыв сверху плотным компрессом. Благодаря бактерицидным и вытягивающим свойствам алоэ ускоряет процесс развития гнойника.
- Прикладывать можно и специальное тесто из желтка яйца, сливочного масла и муки. Небольшую плотную лепешку из теста накладывают на пораженный участок, закрывая повязкой. В состав теста можно добавить свежесобранный мед.
- Под повязку накладывают тонкий ломтик сырого картофеля, который также вытягивает гной.
Повязки с каждым из приведенных средств меняются три раза в день. Необходимо, чтобы к чирью был хороший доступ веществ. В течение всего срока созревания нарыва и после его прорыва рекомендуют пить сок свежевыжатой крапивы (по 15-20 мл несколько раз в день до еды). Крапива благотворно влияет на процессы кроветворения, прочищает кровь от инфекции.
Возможен прием любых общеукрепляющих и бактерицидных трав – чабреца, мелиссы, шиповника, листьев смородины и др. Любая витаминизация организма чрезвычайно необходима в этот период. Местное лечение народными снадобьями после вскрытия фурункула не рекомендуется, выбирать нужно проверенные готовые лекарственные мази и антисептики, чтобы избежать повторного инфицирования и рецидивов.
к содержанию ↑Как предупредить нагноение?
Фурункул в подмышечной области можно предотвратить, если вовремя уделить внимание простым профилактическим мероприятиям. Это особенно актуально для тех, кто сталкивался с рецидивами и склонен к кожным заболеваниям.
Усиленные гигиенические меры должны быть поставлены на первое место. Даже медикаменты и другие составляющие в случае образования чирья не столь важны, как регулярное принятие душа, тщательное очищение кожи от скопления пота.
При использовании дезодорантов и антиперсперантов количество водных процедур нужно не сокращать, а увеличивать, чтобы пот в сочетании с косметическими средствами не закупоривал кожные поры и фолликулы. Особое внимание стоит уделить депиляции подмышек, выбрав наиболее безопасный и не травмирующий кожу метод.
При любом контакте с чирьем необходимо хорошо мыть руки с мылом, пользоваться только индивидуальным полотенцем и косметическими средствами. При образовании на коже мелких трещин, царапин, ранок не стоит пренебрегать их обработкой, ведь это убережет от возможного инфицирования.
Возникновение гнойников связано с типом питания, качеством и жирностью пищи в ежедневном рационе:
- Пища должна быть полезной, сбалансированной, богатой белками.
- Сладкое, жирное, острое могут провоцировать гнойники.
- Увеличение количества овощей, фруктов, бобовых, семян позволит насытить организм витаминами.
- В зимний и весенний сезон дополнением к основному рациону могут быть мультивитаминные комплексы.
При наличии в организме бактерий золотистого стафилококка, необходимо наблюдение у врача-дерматолога и повышенное внимание к укреплению иммунитета. Важно помнить, что повышают защитные силы организма не только лекарственные средства.
Очень полезны:
- активный образ жизни;
- занятия спортом;
- закаливание;
- частое активное пребывание на свежем воздухе.
В большинстве случаев лечение одиночного фурункула под мышкой проходит успешно, если пациент вовремя обратился за профессиональной консультацией и точно выполнял все предписания врача, который расскажет что делать и какие методы лечения лучше использовать. Пренебрежительное отношение к коже подмышек и возникающим в ней гнойным процессам недопустимо, поскольку инфекция легко распространяется в кровеносную систему и затрагивает лимфоузлы. В этих случаях лечение фурункулов приобретает более серьезные масштабы и связано с хирургическим вмешательством.
