Заболевания, вызванные грибками, сегодня достаточно распространены. Помимо слизистых оболочек, ногтей и кожи эти патогенные организмы способны поражать внутренние органы. Нередко очагом инфекции оказываются легкие и дыхательные пути (ДП). Длительное течение грибкового заболевания грозит возникновением опасных для жизни осложнений. Поэтому важно уметь распознать первые его признаки и вовремя обратиться к врачу.
Как развивается грибок легких и бронхов?
Молочница органов дыхания (ОД) – заболевание, характеризующее поражением нижних и верхних дыхательных путей (ВДП) грибком Кандида. Он присутствует в организме в качестве условно-патогенной микрофлоры и обитает на слизистых оболочках, кожном покрове. Их поражение происходит при усиленном размножении грибковых спор.
к содержанию ↑Молочница ОД чаще всего является вторичным заболеванием: оно возникает после попадания в легкие или носоглотку грибка и развивается на фоне сниженного иммунитета.
Причины появления
Итак, основная причина развития кандидоза органов дыхательной системы (ОДС) – инфицирование грибком Кандида. В зависимости от того, как передается молочница, выделяют такие пути его распространения (Табл. 1).
Таблица 1 — Способы передачи
| Вид | Пути заражения |
|---|---|
| Внутриутробный и парентеральный | Таким способом грибок Кандида передается от матери к ребенку. Это может произойти:
|
| Бытовой | Возбудители молочницы способны долго обитать в окружающей среде. Для заражения достаточно контакта с источником инфекции. Что это может быть:
|
| Половой | Этим путем молочница передается в 50% случаях. Основные причины:
|
К возможным причинам развития кандидоза ВДП и легких также относят наличие грибка в желудочно-кишечном тракте.
к содержанию ↑Группы и факторы риска
К основным провоцирующим факторам кандидоза ОД относятся:
- длительная антибиотикотерапия, прием цитостатиков, гормонов;
- снижение уровня инсулина;
частые стрессы, эмоциональные перенапряжения;- злоупотребление алкогольными напитками;
- курение;
- нарушение режима сна;
- травмирование носа;
- прохождение курса химиотерапии;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- неправильное питание (преобладание в рационе жирной, богатой углеводами пищи).
Вероятность поражения грибком ДП намного выше у тех, кто имеет:
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- гормональный дисбаланс;
- искривление носовой перегородки;
- патологии щитовидной железы;
- хронический вульвовагинальный кандидоз;
- врожденные аномалии строения органов пищеварительного тракта;
- болезни системы кроветворения;
- недостаточность надпочечников;
- кариес жевательных зубов верхней челюсти;
- дефицит иммунитета (ВИЧ-инфицированные, больные СПИДом);
- тяжелые заболевания легких различной этиологии.
В группу риска также входят люди, находящиеся на искусственной вентиляции легких. Грибок ДП диагностируют как у взрослых, так и у детей. В 12-15% случаях больными оказываются люди пожилого возраста. У лиц, перенесших онкологические или аутоиммунные заболевания, туберкулез, чаще всего обнаруживают молочницу легких хронической формы.
Проявления патологии
Проявление кандидоза ДП может быть разным, все зависит от локализации грибковой инфекции и стадии развития заболевания. Поражаться могут как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы.
к содержанию ↑Симптоматика поражения легких
В зависимости от того, насколько сильно поражены легочные ткани, выделяют такие виды кандидоза:
рассеянный;- аллергический;
- бронхит;
- кавернозный;
- трахеобронхит;
- экссудативный плеврит;
- микома;
- очаговая, лобарная или хроническая пневмония;
- посткандидозный пневмофиброз.
Кандидозный трахеит и бронхит развивается, если вовремя не обнаружено поражение грибком ВДП. При отсутствии лечения инфекция поражает ткани легких.
Симптомы кандидоза нижних ДП напоминают проявления пневмонии, бронхита, трахеита бактериальной и вирусной этиологии. У больного появляются жалобы на:
- мышечную слабость;
- одышку;
- ухудшение аппетита;
- субфебрильную или высокую температуру;
- чрезмерное потоотделение (в ночное время суток);
сухой, приступообразный кашель;- ускоренное сердцебиение;
- зуд, жжение, болезненность в области между лопатками;
- затрудненное дыхание;
- снижение веса;
- болевые ощущения в горле;
- отделение мокроты;
- хрипящие звуки в грудной клетке.
Когда легкие поражены грибками, воспалительные процессы локализуются в основном в средних их долях. Но нередко поражаются и нижние отделы органа.
Заболевание протекает тяжело, характеризуется периодами ремиссии и обострения. Помимо проявлений легочного кандидоза, могут присутствовать признаки грибкового поражения кожи, подкожно-жировой клетчатки брюшной полости, слизистой рта и глаз.
Дети переносят молочницу легких более тяжело. Длительное его течение грозит распространением патологических процессов на плевру, развитием сепсиса, появлением необратимых изменений в тканях органа и присоединением вторичной инфекции. Итогом заболевания может стать инвалидность или летальный исход.
к содержанию ↑Признаки инфицирования ВДП
Кандидоз ВДП, как и молочница легких, требует незамедлительного лечения: на его фоне нередко появляются осложнения. В зависимости от локализации грибка заболевание делят на такие виды (Табл. 2):
- стоматит;
- глоссит (поражение языка);
- хейлит (воспаление слизистой губ);
- ларингит (грибок гортани);
- фарингомикоз (молочница горла);
- ринит.
Таблица 2 – Проявления грибковых патологий верхних отделов дыхательной системы
| Место скопления патогенов | Проявления |
|---|---|
| Полость носа | Болезненность в области скул. |
| Выделение слизи, гноя с неприятным запахом. | |
| Зуд, жжение в носу. | |
| Частое чихание. | |
| Носовые кровотечения. | |
| Раздражение, отечность слизистой носа. | |
| Головная боль. | |
| Постоянный насморк. | |
| Глотка | Ощущение кома в горле. |
| Затрудненное глотание. | |
| Налет белого цвета. | |
| Кашель. | |
| Высокая температура тела. | |
| Воспаление миндалин, неба. | |
| Маленькие точки, небольшие язвочки на языке, задней стенке глотки красного цвета. | |
| Увеличение, болезненность подчелюстных лимфатических узлов. | |
| Ротовая полость, губы | Сухость во рту. |
| Белый налет на внутренней стороне щек, деснах. | |
| Дискомфорт во время принятия пищи (усиливается при употреблении кислой, острой или горячей еды). | |
| Покраснение кожи, трещины в уголках рта. | |
| Образование пленки, появление чешуек на поверхности заед. | |
| Боль при открытии рта. |
При появлении признаков молочницы ВДП необходимо обратиться к врачу. Последствиями несвоевременной диагностики и отсутствия лечения могут быть: кандидозный трахеит, разрушение слизистой оболочки ротовой полости или глотки, бронхит и пневмония.
к содержанию ↑Лечебные мероприятия
Как лечить кандидоз бронхов и легких, решает врач после определения вида грибка и стадии заболевания. Но, как правило, рекомендуется комплексное лечение: применение медикаментозных средств и соблюдение диеты. При тяжелом поражении легких прибегают к хирургическому вмешательству: проводят удаление доли органа.
к содержанию ↑Методы диагностики
При подозрении на кандидоз ДП рекомендуется прохождение комплексного обследования. Начинается оно со сбора анамнеза и жалоб. После этого могут быть назначены такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- анализ крови (общий и расширенный) – позволяет подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса;
рентгенография – проводится с целью оценить состояние легких и бронхов. Если на снимке заметны темные пятна или участки, абсцессы, плевральный выпот, это указывает на кандидоз;- скарификационные пробы – назначаются при подозрении на кандидоз ОДС аллергического происхождения;
- анализ мокроты, выделяемой из легких, соскоба из ротовой, носовой полости или горла – позволяет определить тип грибка, его чувствительность к антибактериальным препаратам;
- иммунограмма – дает возможность оценить основные показатели работы иммунной системы;
- спирометрия (исследование проходимости бронхов);
- ларинготрахеоскопия (эндоскопическая диагностика трахеи и гортани)
- аускультация (изучение характера хрипов в легких).
При поражении грибком нижних ДП дополнительно может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография: они считаются наиболее информативными диагностическими процедурами и позволяют отличить молочницу легких от заболеваний другой этиологии.
к содержанию ↑После постановки диагноза важно сразу же приступить к лечению: чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше риск появления осложнения и выше вероятность быстрого выздоровления.
Медикаментозное лечение
Для терапии кандидоза как бронхов, так и легких назначают противогрибковые средства для местного или внутреннего применения. Выбор формы препарата зависит от локализации инфекции.
При кандидозе носовой полости рекомендуется применение таких мазей:
- Клотримазол.
- Нистатин.
- Леворин.
Мази наносят на внутреннюю часть носа стерильной ватной палочкой ежедневно. Частота применения препаратов – 2 раз в сутки. При тяжелом течении заболевания могут быть назначены таблетки от молочницы: Флуконазол, Итраконазол.
При кандидозе трахеи, легких, гортани и бронхов рекомендуются ингаляции и системная терапия противогрибковыми средствами. Чаще всего назначается пероральный прием или внутривенное введение Флуконазола.
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата или его неэффективности приписывают Итраконазол или Каспофунгин. Если кандидоз сочетается с другими грибковыми инфекциями, сопровождается осложнениями, назначают Амфотерицин B или Микогептин. Также рекомендуются ингаляции с такими лекарственными средствами:
- Миконазол.
- Нистатин.
- Натамицин.
Чтобы предупредить проявление побочных действий от противогрибковой терапии, снять спазмы бронхов к лечению добавляют анестетики, бронхолитики, отхаркивающие средства (Лазолван, Амброксол). Их принимают в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.
С целью профилактики рецидивов кандидоза ВДП и легких обязательно проводится коррекция иммунитета больного. Приписывают:
- витаминно-минеральные комплексы;
- дезинтоксикационные препараты;
- адаптогены и общеукрепляющие средства (настойка женьшеня, элеутерококка);
- пробиотики (Линекс, Нормобакт);
- антигистамины (Зодак, Зиртек, Лоратадин);
- иммуностимуляторы (Иммунал, Эхинацея).
При молочнице легких терапия также может включать применение местных разогревающих мазей, массаж и физиотерапию. Массажные процедуры помогают уменьшить болевой синдром, улучшить кровообращение и отхождение мокроты, содержащей патогенные микроорганизмы.
Физиотерапия способствует восстановлению поврежденных участков легочных тканей и помогает предотвратить появление осложнений.
Если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, дополнительно назначаются антибиотики пенициллинового ряда: Флемоксин, Аугментин, Флемоклав. При низкой их эффективности могут использоваться средства из группы цефалоспоринов и макролидов: Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.
При высокой температуре тела рекомендуется применение жаропонижающих препаратов на основе парацетамола. К ним относятся: Панадол, Цитрамон, Парацетамол. В некоторых случаях назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нурофен.
Дозировку лекарств и длительность лечения определяет врач. Самостоятельно принимать какие-либо препараты запрещено: это грозит ухудшением течения кандидоза, развитием осложнений.
Применение народных средств
Помимо медикаментозных препаратов, для лечения кандидоза ВДП и легких могут применяться средства, приготовленные по рецептам народной медицины (Табл. 3).
Таблица 3 – Народные методы лечения кандидоза ОД
| Локализация грибка | Средство, помогающее вылечить кандидоз | Примечания |
|---|---|---|
| Легкие, бронхи | Настойка из ромашки, фенхеля, мать-и-мачехи, мальвы. | Используется для растираний. Помогает снять приступы кашля, уменьшить воспаление. |
| Отвар, чай из ежевики. | Универсальное лекарство от всех заболеваний легких: ускоряет выведение мокроты. | |
| Настой на основе алоэ. | Замедляет прогрессирование кандидоза, ускоряет выздоровление и улучшает общее самочувствие. Готовится он так: измельчают алоэ, смешивают его с липовым медом и барсучьим жиром, заливают красным вином или коньяком. При поражении легких это лекарство принимают перед сном вместе с чаем. | |
| Редька | Используется для компрессов. Овощ измельчают, подогревают, оборачивают в марлю и накладывают на спину в месте, где расположенные легкие. | |
| Сосновый мед | Наиболее эффективный народный метод лечения кандидоза ДП. Продукт употребляют перед едой, запивая достаточным количеством теплой воды. |
При кандидозе носа полезны:
- промывания органа теплым раствором из соды, морской соли и воды или отварами на основе календулы, эвкалипта и ромашки;
- смазывание слизистой настоем из коры дуба, хвои и зверобоя, маслом чайного дерева;
- обработка носовой полости морковным соком.
Промывания можно делать шприцом или небольшой спринцовкой. Для смягчения слизистой и ускорения ее заживления рекомендуется наносить смесь из мякоти алоэ и витамина A в виде масла.
Лечение кандидоза глотки и ротовой полости проводится с помощью полосканий, смазываний пораженных областей противогрибковыми, противовоспалительными средствами. К таковым относятся:
- сок каланхоэ, тыквы в неразбавленном виде;
- настой из зверобоя. Готовят так: 50 г травы заливают 200 мл растительного масла, настаивают в течение суток в теплом месте. Средством обрабатывают горло 3 раза в день;
- солевой раствор. Рецепт: добавить в 1 л горячей воды 1 ст. л. соли, белок куриного яйца, тщательно взбить смесь;
- отвар из шалфея, ромашки, дубовой коры;
- настой льна. Как приготовить: залить 2 ст. л. семян растения горячей водой, оставить настаиваться на 2 часа. Применение: смочить в настое ватный тампон (марлю), протирать им горло и полость рта.
Лечение народными средствами не заменяет медикаментозной терапии: при кандидозе ВДП, легких они малоэффективны.
Их применение возможно в качестве дополнительного способа борьбы с грибковыми заболеваниями и только по рекомендации лечащего врача.
к содержанию ↑Дополнительные рекомендации, и прогнозы
В период лечения грибковой инфекции легких и ВДП больному необходимо отказаться от пребывания в загрязненной местности. Если появление кандидоза было связанно с работой на вредном производстве, после выздоровления нужно находиться дома еще 7-10 дней.
В этот период рекомендуется совершать прогулки на свежем, чистом воздухе. Пользу принесут походы в лес или парк, которые находятся вдали от трассы. Если есть возможность, можно отправиться на море: соленый воздух помогает восстановиться после перенесения молочницы и предупредить развитие осложнений со стороны ОДС.
Коррекция рациона питания – одно из условий успешного лечения кандидоза ДП и легких. Диета при молочнице внутренних органов помогает предупредить распространение грибка, ускорить процесс выздоровления.
В период лечения заболевания необходимо отказаться от:
- сладостей (конфет, тортов, шоколада);
- меда;
- молока;
- бананов, винограда, других фруктов, в которых содержится много сахара;
- кваса;
- жирных, чрезмерно соленых блюд;
- бобовых;
- грибов;
- алкогольных, газированных напитков;
- ненатуральных соков;
- белокочанной капусты;
- копченостей;
- консервированных, маринованных продуктов;
- сдобной выпечки.
В рацион рекомендуется включить:
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи;
- умеренно сладкие фрукты;
- рыбу и мясо нежирных сортов;
- яйца.
Не менее важно при кандидозе ОД соблюдать питьевой режим. Рекомендуется пить чай из мяты, липы и ромашки, отвар из шиповника и компоты из сухофруктов. Эти напитки насыщают организм полезными микроэлементами, способствуют выведению мокроты из ДП и предупреждают возникновение рецидивов заболевания.
Если вовремя начать лечение, прогноз при кандидозе нижних и верхних дыхательных путей благоприятный: удается устранить грибок и восстановить работу органов. Вероятность летального исхода высока в случаях, когда грибок легких осложнен сепсисом.
Чтобы снизить риск развития кандидоза ОД необходимо принимать меры, направленные на исключение факторов, которые способствуют его развитию. Рекомендуется:
- Вести здоровый образ жизни.
- Сбалансировано и правильно питаться.
- Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- Принимать медицинские препараты согласно инструкции и только по рекомендации врача.
- Своевременно лечить заболевания легких, носоглотки, бронхов и болезни, повышающие вероятность возникновения кандидоза.
- Отказаться от использования чужих мочалок, полотенец, мыла.
- Соблюдать правила личной гигиены.
Кандидоз легких и дыхательных путей вылечить трудно, но возможно. Главное – вовремя приступить к принятию лечебных мер. При появлении признаков грибковой инфекции нужно обратиться к врачу: только специалист способен поставить правильный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.
Загрузка...
