
Псориаз, нейродермит и экзема – чем отличается одно заболевание от другого? Вопросы дифференциальной диагностики между ними важны как для врачей, так и для пациентов (особенно тех, которые постоянно откладывают визит к специалисту).
Псориаз и экзема являются заболеваниями, которые известны еще с древних времен. Природа их развития окончательно не выяснена. В обоих случаях предполагается наличие отягощенной наследственности и аутоиммунных механизмов.
Однако для псориаза и экземы есть свои специфичные предрасполагающие факторы, которые приводят к активизации патологических процессов.
Псориаз может протекать в различных клинических формах, что и приводит к сложностям в процессе диагностики, поэтому важно знать, чем одно заболевание отличается от другого.
Основными клиническими формами псориаза являются:
- Вульгарная форма. Характерны типичные признаки, перечисленные ниже;
- Себорейный псориаз. Высыпания появляются на волосистой части головы. Они пропитаны кожными липидами, поэтому имеют сальный вид. При их пальпации с закрытыми глазами определяется четкость границ кожных элементов;
- Экссудативная форма. Характерны влажные чешуйки (это связано с выраженной экссудацией кожных элементов);
- Инверсная форма. Развивается в крупных складках кожи;
- Ладонно-подошвенный. Имеет нетипичную локализацию на ладонях и подошвах;
- Псориаз пластинок ногтей;
- Псориатическая эритродермия. Обязательно должна быть отличена от нейродермита, так как характеризуется распространенным поражением кожи;
- Пустулезный вид. Образование гнойных прыщиков в местах типичного поражения кожи;
- Псориатический артрит. Поражение суставов среднего и крупного диаметра.
Общая характеристика экземы
Экзема, как и псориаз, является заболеванием, в основе которого лежит аутоиммунное воспаление, приводящее к поражению кожи.
Процесс характеризуется длительным течением с периодами обострений и ремиссий.
Поражение кожных покровов заключается в появлении эритематозных пятен и везикул с наличием зуда.
Предрасполагает к возникновению этой патологии аллергическая настроенность организма. Экзема, как и псориаз, может протекать в нескольких клинических формах. Различают три основные:
- Истинная;
- Микробная;
- Микотическая.
Отличительные признаки
Отличие псориаза от экземы в следующих признаках:
- Серебристо-белые чешуйки, покрывающие высыпания на коже;
- Появление сукровицы при их поскабливании;
- Высыпания могут быть единичными или сливными;
- Кожные элементы появляются на разгибательной поверхности конечностей;
- Зуд встречается очень редко (этот признак может иметь решающее значение в диагностике).
Нейродермит также может быть отдифференцирован по дополнительным признакам:
- Линии Дении – характерные складки, образующиеся под нижними веками;
- Темные круги вокруг глаз;
- Глубокие кожные складки на ладонной и подошвенной поверхностях кистей и стоп;
- На щеках и руках может появиться гипопигментация в шелушащихся бляшек;
- Закупоривание слущенными эпителиальными клетками выводных протоков волосяных фолликулов, что очень часто принимают за угри (поэтому нейродермит не лечится должным образом, а результат такой терапии всегда неудовлетворительный).
Мазь «Король кожи» и «Монастырский чай» можно принимать при всех этих заболеваниях.
Это направление в лечении псориаза, экземы и нейродермита позволяет быстрее добиться перехода в стадию ремиссии, а также минимизировать выраженность побочных эффектов фармакологических препаратов.
к содержанию ↑Применение мази и чая необходимо сочетать с традиционной терапией, назначенной врачом.
Отличительные особенности нейродермита
Нейродермит является типичным аллергическим заболеванием кожи. В роли аллергена может быть любое вещество, которое приводит к повышенному образованию иммуноглобулинов класса Е в организме. Нейродермит имеет следующие признаки, которые отличают его от псориаза и экземы:
- Выраженный зуд кожи
- Высыпания не имеет характерной локализации (при псориазе они появляются в местах трения и механического воздействия)
- Характерна определенная периодичность кожных изменений, а именно покраснение – отечность – мокнутие. На этом фоне часто может присоединяться инфекция
- В хронической стадии нейродермит проявляется сухостью кожи, которая приводит к шелушению и повышенной пигментации.
Таким образом, псориаз и экзема представляют собой заболевания аутоиммунной природы, в то время как нейродермит является аллергической патологией
.
В процессе диагностики может возникнуть ряд вопросов, ответы на которые помогут установить точный и достоверный диагноз. Такие сложности связаны с некоторой схожестью этих патологических состояний друг с другом.
Поэтому для их различения (дифференциации) может применяться ряд дополнительных диагностических тестов (например, дермаскопия, бактериологическое исследование и другие).
